Dentadura solta ou prótese fixa? Dúvidas frequentes de quem já usa prótese na terceira idade

Cada vez mais pacientes chegam ao consultório perguntando sobre o implante de zircônia. É natural: trata-se de uma opção mais recente do que o tradicional implante de titânio, e é normal ter dúvidas antes de decidir. Reunimos aqui as perguntas que mais ouvimos, com respostas simples e baseadas em estudos científicos. O que é o implante de zircônia? É um "parafuso" que substitui a raiz do dente, assim como o implante de titânio, só que feito de um material cerâmico chamado zircônia, em vez de metal. Ele é branco, tem formato parecido com o de uma raiz natural, e se fixa ao osso da mesma forma que o implante tradicional.¹ Ele é tão resistente quanto o implante de titânio? Sim. Apesar de ser um material cerâmico, a zircônia usada em implantes passa por um processo de fabricação que a torna muito resistente a fraturas, bem diferente da porcelana comum, que quebra com facilidade. Estudos que acompanharam pacientes por vários anos mostram que os implantes de zircônia e de titânio têm taxas de sucesso parecidas no curto e médio prazo.² Vale lembrar que o titânio é usado há mais décadas, então ainda estamos acumulando dados de acompanhamento de longuíssimo prazo para a zircônia, mas os resultados até agora são positivos.¹ É verdade que o implante de zircônia fica mais bonito? Para a maioria dos casos, sim. Por ser branco, ele se parece mais com a cor natural da raiz do dente. Isso evita um problema comum do titânio: quando a gengiva é mais fina, o metal pode deixar uma sombra acinzentada visível. A zircônia reduz esse risco, sendo especialmente indicada para dentes da frente, onde a estética importa mais.³ Em levantamentos com pacientes, a satisfação com a aparência do dente após o tratamento ficou entre 81% e 94% .⁴ Quem pode fazer implante de zircônia? Ele costuma ser uma boa opção para quem: tem alergia ou sensibilidade a metais; valoriza uma aparência mais natural, principalmente na região visível do sorriso; prefere, por convicção pessoal, evitar metais na boca. Assim como no implante de titânio, é preciso ter osso em quantidade e qualidade suficientes na região, isso é avaliado com exames de imagem antes do tratamento. Existem contraindicações? Existem, e por isso a avaliação individual é sempre necessária. De forma geral, o implante de zircônia pode não ser indicado para: crianças e adolescentes, cujos ossos ainda estão em formação; pessoas com diabetes não controlada ou outras doenças crônicas descompensadas; pacientes em uso de determinados medicamentos que afetam a densidade óssea. Cada caso é diferente, e o exame clínico juntamente com exames de imagem e de saúde pode confirmar se essa é a melhor escolha. A cirurgia é diferente da do implante de titânio? Dói mais? Não. O passo a passo é o mesmo: avaliação com exames de imagem, planejamento do caso, cirurgia para colocação do implante — com anestesia local, como qualquer procedimento odontológico — e, depois, a instalação do dente definitivo. O desconforto no pós-operatório é semelhante ao de um implante de titânio. Quanto tempo leva para o implante “grudar” no osso? Esse processo se chama osseointegração — é quando o osso cresce ao redor do implante e o fixa firmemente. Os implantes de zircônia atuais têm um formato cônico e uma superfície especialmente tratada para favorecer esse processo, com resultados de estabilidade comparáveis aos do titânio.⁵ O tempo varia de pessoa para pessoa, mas costuma seguir prazos parecidos aos do tratamento tradicional. Como cuidar do implante de zircônia no dia a dia? Os cuidados são simples e parecidos com os de um dente natural: escovação; uso de fio ou escova interdental; visitas regulares ao dentista. Um dado interessante é que a superfície da zircônia tende a acumular menos placa bacteriana do que o metal, o que pode favorecer a saúde da gengiva ao redor do implante.³ O implante de zircônia pode quebrar mais fácil, por ser cerâmica? É uma dúvida comum, mas o receio não se justifica. A zircônia odontológica é uma cerâmica de alta performance, desenvolvida justamente para suportar a força da mastigação. Ela não deve ser comparada a uma louça ou porcelana do dia a dia, é um material de uso médico, testado mecanicamente antes de chegar ao consultório.¹ O implante de zircônia é mais caro? Pode haver diferença de valor em relação ao titânio, já que envolve uma tecnologia de fabricação mais recente. O ideal é conversar com o seu dentista para entender as opções indicadas para o seu caso específico e os valores envolvidos. Vale a pena escolher o implante de zircônia? Depende do seu caso, das suas prioridades — estética, sensibilidade a metais, preferência por tratamentos livres de metal — e das condições da sua boca. A boa notícia é que, hoje, é uma opção respaldada por estudos científicos, com resultados clínicos comparáveis aos do titânio.² A melhor forma de decidir é agendando uma avaliação para que possamos analisar seu caso com calma e esclarecer todas as suas dúvidas. Referências 1. Revista Odontológica do Brasil Central (ROBRAC). Implantes de zircônia na Odontologia: revisão de literatura. Disponível em: robrac.org.br/seer/index.php/ROBRAC/article/view/1027 2. Survival and success of zirconia compared with titanium implants: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations, 2023. Disponível em: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37740825/ e link.springer.com/article/10.1007/s00784-023-05242-5 3. Revista ImplantNews. Vantagens e indicações dos implantes de zircônia. Disponível em: revistaimplantnews.com.br/vantagens-e-indicacoes-dos-implantes-de-zirconia/ 4. Patient-reported outcomes of zirconia dental implants: a systematic review and future directions. PMC, 2024. Disponível em: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11732800/  5. Revista ImplantNews. Zi: o novo implante cerâmico da Neodent. Disponível em: revistaimplantnews.com.br/zi-o-novo-implante-ceramico-da-neodent/